ในการผ่าตัดรักษาโรคหรือความผิดปกติใดๆ ของเต้านม ต้องมีการคำนึงถึงผลกระทบที่มีตามมาหลังการผ่าตัด เช่น แผลเป็น หรือขนาดของเต้านมที่จะไม่เท่ากันหรือผิดรูปไป ที่สามารถเกิดขึ้นในภายหลัง ตลอดจนต้องมีการวางแผนเพื่อแก้ไขผลกระทบดังกล่าวที่อาจมีขึ้นได้ เช่นต้องกำหนดแนวแผลให้ซ่อนแผลให้ได้มากที่สุด ต้องออกแบบการผ่าตัดที่สามารถเอาโรคหรือความผิดปกติออก ร่วมกับการรักษารูปทรงของเต้านมและเต้านมอีกข้างด้วยเสมอ หรือในบางกรณีก็ต้องมีการแก้ไขรูปทรงของเต้านมให้ดูดีขึ้นมาด้วยเช่นกัน
หากเราละเลยการวางแผนดังกล่าว หรือขาดความรอบคอบในการวางแผนการผ่าตัดแล้ว มักจะประสบปัญหาเรื่องผลกระทบที่ตามอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ เช่น เต้านมไม่เท่ากัน แผลเป็นที่แลดูน่าเกลียด เต้านมเสียรูปทรง เป็นต้น
ตัวอย่างผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดโรคของเต้านมและได้มีการนำเทคนิคการผ่าตัดแบบศัลยกรรมตกแต่งมาร่วมในการวางแผนการผ่าตัดเพื่อให้ผลลัพธ์ของการผ่าตัดออกมาดูงดงาม
ผู้ป่วยเป็นเต้านมอักเสบเรื้อรัง ( chronic mastitis) จำเป็นต้องผ่าตัดเนื้อเยื่อบริเวณที่มีการอักเสบออก โดยใช้วิธีลดขนาดเต้า (therapeutic mammoreduction) ไปในเวลาเดียวกัน
ผู้ป่วยเป็นก้อนเนื้องอกที่เต้านมด้านขวาล่าง และมีเต้านมข้างซ้ายผิดรูปจากการผ่าตัดครั้งก่อน ได้รับการผ่าตัดแก้ไขไปพร้อมกับการผ่าตัดเอาก้อนข้างขวาออก
.ผู้ป่วยมีปัญหา เต้านมเทียม(ซิลิโคน) แตก จำเป็นต้องผ่าตัดเอาถุงซิลิโคนออก พร้อมกับการผ่าตัดปรับแต่งรูปทรงของเต้านมใหม่
จะเห็นได้ว่าความสำเร็จของการผ่าตัดเต้านมให้ได้ผลออกมาดีนั้น ต้องเริ่มต้นที่การวางแผน ออกแบบการผ่าตัด เพื่อให้สามารถรักษาโรคที่มีอยู่ให้ได้ผล และขณะเดียวกันก็ต้องสามารถรักษารูปทรงความงดงามของเต้านมไว้ให้ได้มากที่สุดไปพร้อมกัน
นพ. หะสัน มูหาหมัด
ศัลยแพทย์โรคมะเร็งและโรคด้านเต้านม